Начнем с главного – собственно для чего эта процедура предназначена, а спектр решаемых задач весьма обширен:

  Устранение рубцов, шрамов и растяжек (стрий);

  Замедление процесса фотостарения;

  Сужение расширенных пор;

  Устранение темных кругов под глазами;

  Разглаживание морщин, в том числе глубоких;

  Выравнивание рельефа кожи и устранение лишнего кожного лоскута на лице и теле: складки, провисания, бугры;

  Осветление веснушек и других нарушений пигментации кожи;

  Подтяжка (лифтинг) овала лица;

  Устранение и выравнивание рубцов постакне;

  Стимулирование выработки собственного коллагена и эластина клетками кожи;

  Мощный эффект омоложения в целом.

Напомним главное отличие ФРАКЦИОННОГО ЛАЗЕРНОГО ТЕРМОЛИЗА от ЛАЗЕРНОЙ ШЛИФОВКИ – при фракционном термолизе луч лазера воздействует на кожу не сплошным пятном, а при помощи специальной манипулы - «сканера», как бы пронзает кожу в области воздействия множеством мелких лучиков, воспроизводится эффект множественной «перфорации» кожи, при этом форму зоны воздействия, размер и плотность пучка лучей, а также мощность луча врач настраивает в зависимости от состояния кожи пациента и решаемой задачи.

В зоне воздействия каждого такого лучика формируется «столбик» коагуляции – т.е. луч буквально испаряет кожу, изымая из кожного лоскута от 20% до 25% «лишних» тканей за одну процедуру. Как и в случае с лазерной шлифовкой такое воздействие запускает мощнейший процесс обновления кожи: стимулирует выработку коллагена и эластина, оказывает сильный лифтинговый эффект, убирает «лишнюю» кожу, но значительно легче переносится с меньшим периодом реабилитации после процедуры, чем лазерная шлифовка.

Синонимами метода фракционный лазерный термолиз являются такие термины, как: наноперфорация кожи, лазерная микроперфорация кожи, ДОТ-терапия, фракционное ремоделирование кожи, длиллиг и т.п.

Для проведения процедур используются два вида лазеров – СО2 (углекислотный или карбондиоксидный) и эрбиевый. Напомним в чем различие – эрбиевый лазер более поверхностного действия, а вот СО2 лазерами можно воздействовать на очень глубокие слои кожи, конечно при соответствующих уровнях мощности импульса (так, например, используемая в Центре «Космео-Арт» лазерная СО2 система Sunbreezeпо прямому назначению является хирургической системой, с помощью которой даже можно резать ткани и удалять новообразования). Соответственно у эрбиевых систем меньше и легче период реабилитации, и риск осложнений, зато у СО2 лазеров более мощные эффекты и возможности, но и больше требовательности к квалификации специалистов – впрочем современные системы СО2 лазеров очень точны в настройках и риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму.

Эффект от процедуры нарастает в течении 2…3-х месяцев и продолжается значительное время. Как правило проводится несколько, от 1 до 3 процедур, не ранее чем через месяц – два. Восстановительный период составляет от одной до двух недель, в течении которого пациенту желательно находится дома и выполнять все рекомендации врача по уходу за кожей в области воздействия.

Различают, как правило, два вида фракционного лазерного термолиза:

1. - Лазерный пилинг (или поверхностный фракционный лазерный термолиз);
2. - Срединный или глубокий фракционный лазерный термолиз (в прейскуранте Центра эта процедура названа «Лазерное омоложение», т.к. несомненным преимуществом метода является мощный омолаживающий эффект)
3.  

ЛАЗЕРНЫЙ ПИЛИНГ – данная процедура проводится сжатым фракционным пучком луча лазера на малой мощности и воздействует на весьма малую глубину, так что при этом затрагивается только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальтная мембрана кожи при этом не повреждается (базальтная мембрана разделяет эпидермис и дерму).

В результате проведения лазерного пилинга происходит стимуляция фибропластов, кожа становится более гладкой, улучшается цвет и вид. Лазерный пилинг подходит для относительно молодых пациентов от 30 до 40 лет, но может выполнятся и в более зрелом возрасте для эффекта «освежения», стимуляции и осветления – все зависит от решаемой задачи и состояния кожи конкретного Клиента.

Период восстановления после лазерного пилинга составит около недели.

Противопоказания и общие рекомендации на подготовительный период и восстановление после проведения процедур лазерного пилинга и фракционного лазерного термолиза приведены в завершении статьи.

ФРАКЦИОННЫЙ ЛАЗЕРНЫЙ ТЕРМОЛИЗ («Лазерное омоложение») – эта процедура проводится на значительно большую глубину чем лазерный пилинг, так что луч лазера проникает даже в область дермы. Отсюда и более мощное омолаживающее и корректирующие действие – выраженный лифтинговый эффект, коррекция глубоких морщин, рубцов и шрамов и т.д., но и более длинный срок реабилитации чем у лазерного пилинга. «Лазерное омоложение» подходит для возрастных Клиентов от 40 лет и старше, хотя его выполняют и для коррекции рубцов постакне в возрасте от 20 лет.

Подготовка к проведению процедур фракционного лазерного термолиза сводится к назначению врачом подготовительных процедур и имеет, как правило, следующие этапы:

  Консультация врача, выявление показаний и противопоказаний, при необходимости направление на обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);

  Очищение кожи лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;

  Применение косметических средств с кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;

  Прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;

  Отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение процедуры лазерного омоложения, как минимум за неделю до нее;

  Прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;

  В день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;

  Противопоказано загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

Восстановительный период после лазерного воздействия проходит следующим образом:

  Непосредственно после процедуры могут развиться отеки мягких тканей и держаться в течении нескольких дней;

  Зона, по которой поработал лазер, покрывается темной корочкой, которую очень нежелательно убирать самостоятельно – необходимо дождаться пока корочки сами не высохнут и не начнут отваливаться, т.к. эти корочки надежно укрывают молодую кожу от внешних воздействий и инфекции;

  Для защиты от инфицирования по рекомендации врача пациент в течении реабилитационного периода наносит на обработанные зоны крема и мази, такие как «Декспантенол», «Бепантенол плюс», метилурациловую мазь и другие, а также кожа обрабатывается препаратами противомикробного действия (хлоргекседин или мирамистин). Кроме того, врач может назначить прием противовирусных или антибактериальных препаратов;

  Приблизительно через 2…3 недели после полной эпителизации можно начать пользоваться увлажняющими кремами.

После прохождения восстановительного периода можно продолжить прохождение процедур, усиливающих эффекты фракционного лазерного термолиза:

  Не позднее 2…3 недель, для скорейшего восстановления возрастной или «уставшей» кожи можно пройти курс мезотерапии или биоревитализации (инъекционной или лазерной), хороший эффект окажут процедуры аутосомы;

  С четвертной недели уже можно убирать поверхностные рубчики лазерной или алмазной шлифовкой;

  А спустя 2 месяца, при необходимости и по назначению врача-косметолога, можно начинать курс химических пилингов, которыми «доводят» кожу до желаемой «кондиции», если еще есть над чем работать)

Фото – примеры результатов лазерного омоложения
(примеры взяты из стороннего источника)

ДО                                        ПОСЛЕ

Лазерный луч имеет характерное воздействие на кожу, а процедура сопровождается высокими температурами, что определяет следующие противопоказания к проведению процедуры фракционного лазерного термолиза:

  гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;

  герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;

  гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;

  декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;

  онкологические заболевания;

  простудные заболевания;

  заболевания соединительной ткани;

  аутоиммунные заболевания;

  повышение температуры тела независимо от причин;

  иммунодефицитные состояния;

  сахарный диабет;

  склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;

  татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;

  свежий загар;

  филлеры под кожей в месте проведения процедуры;

  наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;

  смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);

  беременность и лактация;

  эпилепсия и повышенная судорожная готовность;

  туберкулез любой локализации;

  инсульт в анамнезе;

  наличие кардиостимулятора;

  псориаз;

  обострение атопического дерматита;

  прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;

  непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);

  прием гормональных противозачаточных препаратов;

  окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;

  проведенный химический пилинг менее чем за две недели до процедуры;

  наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

Пациенту необходимо выполнять все рекомендации врача-косметолога в период подготовки и реабилитации после процедуры, чтобы свести на минимум риск возможных осложнений, типовых для всех высокоинтенсивных лазерных процедур.

Возможные осложнения после проведения процедуры фракционного лазерного термолиза:

  Появление ожоговых пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись (лечение лучше всего подобрать совместно с врачом-косметологом);

  Точечные кровоизлияния (Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется);

  «Эффект марли» или множественные атрофические рубцы (могут образовываться по двум причинам: 1) склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов; 2) неправильный выбор параметров проведения процедуры, что не всегда является ошибкой специалиста – у разных людей толщина дермы может отличаться в широких пределах от 1 до 3 мм, а эпидермиса – от 0.07 до 0.12 мм, как правило, при проведении первой процедуры выбирается средние по значению установки мощности импульса лазерного луча, подходящие для большинства людей). Обычно «эффект марли» после процедуры наблюдается в той или иной степени у каждого пациента, когда спадают отеки и отваливаются корочки, как правило они исчезают по мере восстановления кожи примерно через 1…2 месяца;

  Отеки на лице после процедуры. Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение;

  Поствоспалительная гиперпигментация. На склонной к пигментации коже это не редкое осложнение после лазерных процедур. Плохо, но поддается послеоперационной терапии;

  Обострение угревой болезни. Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА